药事管理质控讲课读后感汇总

市药事管理工作会议总结一
近日，市卫生局组织召开了20xx年全市基本药物制度与药事管理工作会议，对基本药物制度与药事管理工作进行了总结部署。会议由局纪委史洪林书记主持，各区卫生局分管局长、分管科长和药品采购中心主任;直属各医疗卫生机构、市级机关医院、明基、同仁、江北人民医院的分管领导及医务、药学、医用耗材管理部门的负责人;市企事业单位、社会医疗机构协会负责人;局药事质控委员会主要负责人;局机关相关处室负责人，共120余人参加了会议。
会上，传达了全省药政工作会议精神;通报了20xx年全市药品及医用耗材集中采购情况;彭宇竹副局长作了《巩固完善基本药物制度，全面提升药政管理水平》的讲话。彭局长在讲话中，充分肯定了20xx年我市基本药物制度与药事管理工作取得的成绩，客观分析了存在的.问题和不足，并就准确把握20xx年全市基本药物制度与药事管理工作，明确了具体要求。指出：20xx年要按照“协同创新、重点提升、夯实基础、整合应用”的工作思路，进一步巩固完善基本药物制度，全面加强药品供应保障体系建设，着力规范药品、医用耗材集中采购配送使用管理，强化推进药品供应综合改革，有效保障群众基本用药权益。
纪委史洪林书记在作会议小结时，着重强调：一是要准确把握20xx年全市基本药物制度与药事管理主要工作与要求;二是各区卫生行政部门、各医疗机构要严格执行药品、医用耗材管理规定;三是要全面提升基本药物、抗菌药物的合理使用水平，提高风险防控意识;四是要认真落实药品、医用耗材网上集中采购工作，坚决纠正医药购销领域不正之风。
市药事管理工作会议总结二
8月25日上午，常州市卫生计生委在行政中心浩然厅召开全市药事管理工作会议。市卫生计生委党委书记、主任王莉，省卫生计生委药物政策与基本药物制度处处长束一平，市卫生计生委副主任姚福建出席会议并讲话，市卫生计生委副主任汪晓东主持会议。各辖市、区卫生计生局和二级以上医院行政主要领导、分管领导和职能处室负责人120余人参加会议。

姚福建副主任简要回顾了近几年我市药事管理工作的情况，对下阶段我市健全药品供应保障体系作了具体部署：一是进一步巩固扩大基本药物制度成果;二是进一步做好药品集中采购工作;三是进一步健全医用耗材采购使用监管;四是进一步完善短缺、急救药品保障机制;五是进一步强化医疗机构药事管理工作;六是进一步加强学科建设和人员培训，为我市医改工作顺利推进作出应有贡献。
束一平处长就近期国家出台的关于完善公立医院药品集中采购工作的文件精神进行了解读，同时介绍了我省新一轮药品集中采购的工作思路，并希望我市不断创新探索药事管理工作的新路子，创出具有常州特色的新经验。
王莉主任从基本药物制度落地生根、药品供应保障平稳有序、合理用药监管不断加强三个方面肯定了我市药事管理工作取得的成绩。她指出，药品供应保障体系改革是深化医改的关键环节、是一项民生工程、面临着严峻挑战。她要求，各地各医疗机构要认识到加快推进药品供应保障体系改革的重要性和紧迫性，始终保持清醒的认识，科学预判形势变化，及时研究新情况，解决新问题，全面推进我市药事管理工作再上新台阶，为深化医药卫生体制改革奠定坚实的基础。重点抓好五项工作：一是巩固完善基药制度，积极探索实施基本药物制度的有效方式和路径，扩大基本药物制度受益面;二是蹄疾步稳推进改革，按照省卫生计生委统一部署，积极参与药品集中采购工作，合力推进药品集中采购工作有序开展;三是从严从实监督管理，不断完善省市县联动、分级负责的药品耗材采购监管工作机制，确保采购各环节工作规范有序、阳光操作;
四是切实加强内涵建设，严格落实药事管理工作制度，完善长效管理机制，加强药师队伍建设，不断提高管理水平和服务能力;五是牢牢守住廉政红线，加强廉洁从业教育，强化药品耗材采购的内部制约和外部监督，确保药品耗材规范采购、使用合理。
市药事管理工作会议总结三
2017年3月1日下午，常州市卫生计生委召开2017年全市药事管理工作会议，市卫计委副主任姚福建到会并讲话。

姚主任从基础工作扎实开展，重点工作全力推进，难点工作顺利完成三个方面肯定了2016年我市药事工作所取得的成绩，指出了存在的不足和差距。他要求全市药事工作者把握大势，明确方向，直面挑战，充分认识建立完善现代药品供应保障体系在深化医药卫生体制改革中的重要性和紧迫性，进一步坚定改革信心，增强责任意识。
对2017年的重点工作，姚主任明确要求：一是要确保药品耗材临床供应，保障群众用药需求;二是要加强合理用药管理，减轻患者药品费用负担;三是要用好基本药物，保障公众基本用药权益;四是要强化监督考核，确保药事工作规范有序;五是要加强队伍建设，为提高工作水平提供人才支撑。
会上，药事管理处处长陶科叶作了2016年全市药事管理工作报告，部署了2017年的各项工作任务。分析通报了去年下半年各级医疗卫生机构药品采购工作情况。各辖市(区)卫计局、二级以上医院领取了2017年药事管理重点工作目标责任书。
各辖市(区)卫生计生局、二级以上医院分管领导和相关职能科室负责人等100余人参加会议。
医院管理上半年总结1
20XX年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在区政府、区卫生局的领导和支持下，医院全体医护人员奋力拼搏，医院的工作取得了显著成效，不仅克服了平台效应，寻找新的业务增长点，而且还在适应时代的步伐中得到了发展和提升。坚持了以“三个代表”重要思想为指导，认真地贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心”的服务理念，顺利地完成了上级部门下达的各项任务。现将XX年上半年工作简述如下：
一、业务方面
20XX年1～6月，实现业务收入5.6万元；门诊人次3126人。特色专科建设是我院的发展基础，现代医学模式的变化对于我院来说，与其说是新挑战，不如说是新机遇。我院的两个中医特色专科，在我区创建全国中医先进区的活动上发挥了职能，也为医院增加了A经济收入。
由于装备了比较现代化的血凝仪、血流变仪、多项目自动血球计数仪和B超机等设备，使功能科室充分发挥了在医院里的辅助作用，为医院带来了可观的经济收入。最近崭新的X光机也装备到我院，马上这台先进的X光机就要投入使用了，这不仅是为我镇老百姓提供优良就医环境的保障，也是我院经济收入的又一命脉。这一切和市里以及区里对我们一级医院的大力支持是分不开的"。

二、政治思想教育方面
作为院领导，深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”重要思想和“八荣八耻”重要思想为指导。为此，我们坚持学习“三个代表”重要思想，而且还深入学习和贯彻党的十六大五中全会的方针政策，努力学习“八荣八耻”的深刻内涵，并且将“八荣八耻”的宣传语张贴在各个科室，让每个医务人员都时刻牢记。
围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，始终坚持救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义，坚持改革、发展和进步，提高了领导和职工的政治理论水平。行风建设自始至终都是医院各项工作的重点，行风建设是一项长期而艰巨的任务，它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是"窗口"行业，是联系党和人民的纽带，因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义。
我院坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质，在开展普法教育活动上，我院组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。开展“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
三、医疗服务质量方面
我院狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展，做到将“医院管理年”活动长期有效的开展。坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨。进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促，努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。我院每月对全院进行一次安全检查，查找安全工作薄弱环节，并且每季度召开一次全院职工以“安全第一，预防为主”的工作会议。

不定期对医疗护理质量进行抽查，坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
坚决执行药品集中招标采购政策，保证了药品的质量和安全性。紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，我院没有发生医疗质量纠纷。
四、继续医学教育方面
一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，医疗市场的竞争，说到底是人才的竞争，医院要发展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重，只有爱惜人才、重用人才、培养人才、留住人才，医院的发展才会有出路，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。因此我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为医院可持续发展战略来实施，并通过继续医学教育这一有效途径去落实。
20XX年上半年，我院引进了具有本科专业学历的1名护士和1名药房工作人员，基本能够解决现有的医务人员不足的局面，院内还多次组织继教讲课、参加北辰卫生进修学校的专家讲座，为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，提升了医务人员的整体水平。
医院管理上半年总结2
一、重教育，构筑思想防线
深入开展党风廉政与法律培训教育工作。医院在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。2月29日在医院开展了“送法进医院”的宣传活动，通过活动增强干部职工法律知识与法律意识。

3月29日，医院党总支与各支部书记和科室负责人签订《医院总支部委员会医技支部党员党性承诺书》，进一步明确医院中层干部在党风廉政建设中的责任，加强党支部书记和科室负责人“一岗双责”的意识，坚决纠正损害群众利益的不正之风。并且坚持每月一次医德查房，每季度一次全院性的公休座谈会，通过听取主任或护士长对科室近期医德医风方面的汇报，巡查病房或访谈病员、家属等，听取意见建议等。
二、强监管，努力提高医疗质量
（一）医疗质量控制与管理
医院继续坚持“大质控”观念，继续狠抓医疗质量管理。
1、进一步完善了临床科室医疗质量管理考核体系和管理流程，将基础质量、环节质量、终末质量纳入考核体系中，考核结果与绩效管理相结合。同时加强对医疗质量关键环节及重点部门的监管，制订了危重病人病历、输血病历的书写要求，规范了医院的《术前讨论》、《手术审批表》等医疗文书，完善并制订了《xxx人民医院医疗核心制度（20xx年版）》。
2、加强对各专业、各岗位“三基”培训及考核，每月对医生进行全院性及科室的“三基”培训，5月10日医院主治对全体医师进行了《病历书写基本规范》的培训和考试，培训及考核做到了新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率100%，病历书写考核合格率100%。
3、坚持每月的质量巡查工作，组织各巡查组对各临床科室的核心制度落实情况、运行病历、门诊处方、各种申请单等进行检查，对发现的问题及时指出并改正，并将检查的结果以《医疗质量与安全管理检查通报》下发到各科室，要求科室对反馈的问题有整改执行无缺陷。
4、完善了运行病历质量监控。每个临床科室建立《运行病历检查本》，科主任至少对20%的运行病历进行检查。医院通过计算机联网，对住院病历实施了实时监控，实行《运行病历整改通知单》，对运行病历进行实时管理，完善运行病历质量测、评价、反馈体系。20xx年一季度共评审病案549份，病案甲级率91.6%。
（二）医院感染监督与防控。
为了减少医院感染的发生，3月12日-15日医院对全体干部职工进行手卫生、医疗废物管理、医院感染管理、耐药菌防控等相关知识进行培训考核，合格率达100%。每月定期及不定期对院感质量进行督查检查，主要是对无菌技术操作、治疗室的规范、手卫生和医疗废物管理、目标性监测、耐药菌防控的督查，对存在的问题及时反馈整改。今年1~4月在对全院出院6228例病例进行院感病例监测，覆盖率100%，发生院感192例次，院感发生率仅为3.08%，1-5月环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测合格率99%。

（三）护理质量管理与控制
医院护理工作继续以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，努力推进优质护理服务工作，提高护理质量，保障医疗安全。上半年医院成立7个护理质量控制小组（其中一个操作考核小组），组织护理质量检查36次，组织护士长夜间查房24次，护理部下科巡查及组织护理质量管理查房24次。完成三基、三严及规范化培训共组织护理技术操作培训考核9次，共计605人次。
（四）药事管理与抗菌药物专项整治工作
根据卫生部及省、市、区卫生行政主管部门关于抗菌药物临床应用专项整治活动的要求和原则，医院通过强化院科两级管理、完善各项管理制度、健全监督制约机制措施，各项工作有条不紊的进行，抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成效，截止4月，医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率由年初48.2%下降至44%，住院患者抗菌药物使用率由68.8%下降至64.8%，住院患者抗菌药物使用强度（DDD)值由65下降到59。
1-5月医院上网药品采购金额占医院全部药品采购金额的比例为97.06%，采购上网药品中原研药品、单独定价和专利药品占全部药品采购金额的比例为10.15%（卫生厅要求25%）；阳光采购平均得分为95.44。今年4月，根据国家食品药品监督管理局要求，医院还对库存和使用的药品进行清点检查，对涉及铬超标胶囊生产的药品全部退走。并做好可能出现的患者到医院换、退铬超标胶囊剂药品应对工作。
（五）医疗保险管理与控费工作
1、医院进一步强化医疗保险管理工作，加强对临床科室医疗保险相关知识的指导、培训及监管工作，将保险政策的执行情况与医疗质量管理有机结合。今年1~5月共收治城镇职工住院病人1542例，城乡居民住院病人3389例，大病补助共报销病人1524例，社保刷卡门诊人数32155人，门诊特殊疾病共报销病人人数为804例(代收资料322份)，城市救助收治住院病人44例，离休干部7例。
2、在现有临床路径管理工作基础上，进一步增加试点专业和病种数量。20XX年一季度共对17个病种进行临床路径及单病种质量控制，共完成病例106个，20XX年5月起增加病种21个，纳入临床路径及单病种质量管理的病种共38个。

（六）人事管理与人才队伍建设
今年6月完成20XX年405名在编在册职工薪级工资普调工作及13名20XX年退休人员薪级工资调整工作，正在进行233名聘用职工工资调整，并根据医院实际，完成人才引进计划及20XX公招计划。今年上半年医院自主组织招聘面试4次，招聘医生10名，护理人员17名。选派骨干外出进修医技人员14，护理人员9人。
201*年是医院迎接等级医院复审的关键一年，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。进一步加强制度建设，对医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
一、指导思想
根据科室工作实际，201*年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：继续提高麻醉质量与安全管理，加强麻醉前访视和麻醉后随访工作质量，增强术后疼痛管理工作质量。
二．计划目标：
继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、进一步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，加强全体医务人员对医疗服务质量的责任心，严格执行法律、法规、部门规章制度以及诊疗规范、操作规程、常规。
3、狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。
4、针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《麻醉*品和精神*品管理条例》执行。

5、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月进行病历质量检查，将检查结果及时传达到科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见。同时实施奖惩结合制度，如连续出现同一问题者扣除当月部分奖金，促使大家重视，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。
6、加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，认真执行病历书写惩罚办法。
7、保持麻醉前访视和麻醉后随访合格率100%。
8、扩大术后疼痛治疗范围，加强医护管理，优化药物配比，降低相关并发症发生率。
9、继续进行麻醉效果和输血效果统计分析。
三、落实病历检查制度，突出重点，每月检查重点安排如下：
1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。
2月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度。
①患者术前病情的评估的重点范围。 ②手术风险评估。 ③术前准备。 ④临床诊断、实施麻醉方式。 ⑤明确是否需要分次完成手术等。 ⑥检查病历记录情况。 ⑦在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
3月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前后的病程分析记录。
4月份：对各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。检查第一季度的各种疑难病历讨论记录。
5月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。
6月份：抽查危重病人的麻醉计划书，值班医师交接班本，危重病例讨论记录等。
7月份：谈话制度方面。手术病人术前麻醉谈话制度，患方签字的"及时性。
8月份：合理用药，对用药的情况分析及病情处置等。
9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。

10月份：①归档病历的评分②讨论病历的书写。
11月份：手术分级动态管理、考核、授权等。
12月份一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点持续改进。